Akipločio tyrimas

Akipločio tyrimas (arba kompiuterinė perimetrija) – specialus tyrimas, siekiant įvertinti regėjimo lauką (akiplotį arba periferinį matymą). Tokio tipo tyrimas labai svarbus, nes galima ankstyvoje stadijoje diagnozuoti daugelį akių ligų (glaukomą, regos nervo pakitimą, geltonosios dėmės pakenkimą, kraujotakos tinklainėje sutrikimą ir kt.), be to, perimetrija leidžia pastebėti tokias ligas, kaip insultas, galvos trauma ar net galvoje esantis auglys.

Gliaukoma, pasireiškia nepastebimai ir lėtai progresuoja, pokyčiai nustatomi specialiais tyrimo metodais tik žuvus reikšmingai daliai regėjimo nervo disko pluoštų. Vienas iš informatyviausių tyrimų metodų, taikomų diagnozuojant glaukomą,  ištirti regėjimo lauko ribas – kinetinė perimetrija. Svarbiu diagnostiniu glaukomos požymiu yra skotomų – regėjimo lauko defektų, atsiradimas. Tokie defektai nustatomi naudojant statinę perimetriją. Statinė perimetrija leidžia diagnozuoti glaukomą ankstyvose ligos stadijose.

Dažniausiai šio tipo tyrimas rekomenduojamas esant:

• vaikų ir paauglių ambliopijai;
• makulodistrofijai;
• glaukomai;
• cukriniam diabetui;
• tinklainės ir akies apvalkalo kraujagyslių ligomis;
• neurologinėms ligoms (navikai, smegenų traumos ir kt.);
• vairuojantiems įvairias transporto priemones.

Pagrindinis regėjimo lauko tyrimo metodas – akių perimetrija. Ji tiriama vertinant regėjimo lauką, vertinami pakitimai esantys regėjimo lauko ribose – skotomos. Jos būna dviejų tipų: santykinės – kai rega pablogėja tik dalinai, prasčiau matoma arba visai nematoma yra dalis matymo lauko tikroje vietoje žmogus nemato jokių objektų. Regėjimo laukas yra erdvė, kurią akis mato fiksuodama žvilgsnį viename taške.  Periferinis žmogaus matymas yra trimatis, jį sunku kiekybiškai įvertinti. Pagrindinis regėjimo lauko tyrimo metodas – perimetrija.

Perimetrijos tipai

Vienas iš paprasčiausių tyrimo būtų, kai pacientas prieš gydytoją atsisėda 60-100 cm atstumu ir uždengia kairę akį, gydytojas užsidengia dešinę akį. Pacientas stebi neuždengtą kairę gydytojo akį, o gydytojas veda pirštus nuo išorės į centrą iki tol, kol pacientas jį pastebi. Taip formuojamos numatomos paciento regos lauko dydžio ribos. 

Profilaktinio regėjimo patikrinimo metu gydytojas oftalmologas, įtardamas tam tikrus akių sveikatos sutrikimus, gali rekomenduoti išsamiau ištirti Jūsų periferinį matymo lauką. Tokiu atveju gydytojas oftalmologas paskiria atlikti kompiuterinę perimetriją, kurios metu pažangia aparatūra yra įvertinama erdvė, kurią matote nejudindamas akių, fiksuojant žvilgsnį į vieną tašką, įvertinama ligos eiga. Tyrimo metu aptariami tyrimo metu gauti rezultatai bei pateikiamos tolimesnės rekomendacijos. Šis tyrimas gali trukti nuo 15 min. iki 40 min.

Kompiuterinės perimetrijos dėka gydytojas oftalmologas gali pastebėti glaukomą, regos nervo pakitimą, kraujotakos tinklainėje sutrikimą ar kitas rimtas akių ligas.

Naudingi patarimai akims:

Jei dažnai jaučiate akių nuovargį ir norite jo išvengti, nepamirškite atlikti specialius akių mankštos tyrimus, kurie stiprina akių raumenis. Lengvą akių mankštą galite atlikti pasirinkdami kelis iš šių pratimų:

• stipriai užsimerkite ir atmerkite akis. Pakartokite, tai šešis kartus per 30 sek.;
• nepasukant galvos pažiūrėkite į viršų, po 1–2 sek. – žemyn, į dešinę, į kairę. Darykite tai šešis kartus lėtai ir ritmingai;
• akimis sukite ratus: keturis ratus pagal laikrodžio rodyklę, keturis ratus prieš laikrodžio rodyklę. Po to tą patį pakartokite užsimerkus;
• greitai mirksėkite 10 kartų;
• žiūrėkite į tolį 3 sek., po to 5 sek. – į pirštą, iškeltą 30 cm atstumu nuo akių. Kartokite šešis kartus;
• užmerkite dešinę akį ir plačiai atverti kairę. Tą patį pakartokite tai su kita akimi;
• suraukite kaktą, žiūrėkite piktai kelias sekundes, po to užmerktite akis ir atsipalaiduokite;
• po kiekvieno pratimo uždenkite akis delnais ir pailsėkite 2–3 sekundes.